蚊虫叮咬会引起过敏性皮炎
文章来源:长春肤康医院皮肤科 有疑问咨询在线医师 发布时间:2013-06-17
被昆虫叮咬后,大多数人表现为叮咬部位的暂时性反应,如轻度红肿、疼痛。这种情况,假使皮肤无感染,只需用肥皂和清水冲洗,使用冰块冷敷即可,一般30分钟至60分钟后就会好转。假如局部出现小水疱,可能肿痛会持续4小时左右,注意不要弄破水疱,避免继发感染。
蜜蜂经常会把它的刺留在皮肤内,必需立刻除去,但注意不要用力挤压局部,免得毒液扩散。有7%~17%的人在被叮咬的部位会出现扩大的红斑和肿胀,直径可能大于10厘米,而且可以持续几天。除局部皮肤消毒和冷敷外,可以涂点激素软膏,并口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪。
这种病人被再次叮咬后会发生相同反应,有3%~10%的人甚至会发生过敏性休克。少见的虫咬过敏反应包括血清病样反应,如荨麻疹、关节痛、浑身不适、发热,在虫咬后7天发生。此类人再次被咬后也有发生过敏性休克的危险。其他少见反应还包括神经、类脑病反应、肾脏和血管等,发生于叮咬后2周。
毒性反应指同时被一群昆虫叮咬后,发生低血压、心血管供血不足,严重者可能死亡。还可能发生肌肉溶解、皮肤损害、溶血、急性肾功能衰竭。过敏性休克是虫咬过敏较严重的反应,多见于成人被蜜蜂叮咬后。可表现为皮疹、支气管痉挛、喉水肿、低血压、心率失常,甚至心跳呼吸停止。在有休克史的患者中,60%的成人和20%的儿童,在再次被咬后会发生同样反应。病人应随身携带副肾素装置以备急需。
虫咬后发生少见反应、毒性反应和过敏性休克的人都应该去专业医生处进行进一步诊断和治疗,免得再次被叮咬后发生严重过敏反应。
医生可以通过皮肤过敏原测试结果或血清特异IgE水平制定脱敏计划,脱敏治疗通过调节机体免疫系统产生对过敏原的耐受,可以保护这些病人在再次被叮咬后97%的过敏性休克不再发生,并使其他过敏症状减轻。出现浑身反应,但过敏测试阴性的病人可能存在非免疫机制,不是脱敏治疗指证。
春夏季节,家长带孩子外出郊游的,要注意穿着轻薄的长袖,不穿凉鞋在草丛上嬉戏。一旦孩子被蚊虫叮咬就要引起注意,避免过敏性皮炎的发生。
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