神经性皮炎综述

文章来源：长春肤康医院皮肤科有疑问咨询在线医师发布时间：2013-07-10

病因中医认为，神经性皮炎为七情所伤，多因心火内生，脾经湿热，肺经风毒客于肌肤腠理之间，外感风湿热邪，以致阻滞肌肤，血虚生燥，肌肤失荣所致。

　　西医认为，综合其病因，大致可分为如下三种：

　　1、神经精神因素：因情志波动，精神过度兴奋、忧郁、紧张、焦虑、恐怖或神经衰弱，造成大脑皮层的调节功能紊乱，引起周围神经功能障碍，当受到刺激时，皮肤易出现反应，呈苔藓样变化。

　　2、刺激因素：如过饮醇酒、咖啡等辛热剂，或服用某些作用于神经系统的药物及搔抓等局部刺激，均为诱因。

　　3、疾病因素：消化系统疾病、内分泌障碍等，亦为重要诱因。

　　症状神经性皮炎发病初期，仅有患部间歇性瘙痒，夜间尤甚，常致失眠，经搔抓皮肤出现淡褐色圆形或多角形丘疹，表面光滑或覆有糖皮样鳞屑，密集成群，随病情发展，丘疹渐融合成片，形成苔藓样变。此时病变皮肤干燥、增厚、皮纹加深，互相交错，皮嵴突起，呈菱形或多角形，边境清楚。本病多见于青壮年男性。中医辩证

　　1、风湿热型：皮损成片，呈淡褐色，粗糙肥厚，阵发性剧痒，夜间尤甚，舌苔薄白或白腻，脉濡缓。治宜清热祛湿、疏风上痒。

　　2、血虚风燥型：皮损色淡或灰白，肥厚粗糙，常伴有心悸怔忡，气短乏力，妇女月经量过多，舌质淡，脉沉细。治宜养血润燥，祛风止痒。

　　3、脾虚湿盛型：皮损呈暗灰色，肥厚光滑，伴腹胀纳差、便溏，舌体胖大，边有齿痕，苔白厚，脉濡缓。治宜健脾除湿。

　　4、肝郁化火型：皮疹色红，心烦易始或精神抑郁，失眠多梦，眩晕，心悸、口苦咽下，舌边尖红，苔薄白，脉弦滑，治宜疏肝解郁，清热养血。

　　预防保健神经性皮炎是一种与精神因素关系密切的疾病，去除不良精神刺激至关重要。所以，患者应解除精神紧张、焦虑情绪，生活应规律化，注意劳逸结合。饮食应清淡，忌食各种辛辣刺激性饮食。避免局部刺激，如搔抓、摩擦、烫洗等是控制瘙痒、防止复发的关键。配合适当的治疗，疾病可得到缓解。

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