车传华主任访谈录：牛皮癣治疗早知道

　　我国牛皮癣多发生在我国北部及西部地区，世界卫生组织把牛皮癣列入全球十大慢性疾病之一。目前治疗牛皮癣的地方很多，但也存在着良莠不齐的情况。有些治疗方法，虽然病情在一定程度上有所缓解，但往往是见效快，复发也快，其原因是治标而治不了本。那么，如何更有效治疗和预防牛皮癣呢？这是每位患者的迫切愿望。为此，在本期健康话题，我们邀请到长春肤康医院皮肤科著名医生、教授车传华为大家进行讲解。

　　【医生简介】

　　车传华：长春肤康医院主任医师。从事中西医结合治疗皮肤病三十余年，早年毕业于海军军医学院，并在第四军医科大学进修皮肤病专业。对白癜风、银屑病、鱼鳞病、皮炎、湿疹、荨麻疹等皮肤疑难杂症，有着丰富的临床工作经验和高超的治疗技巧，曾任北京武警总队三院（）皮肤科主任，是国内皮肤病领域的顶级医生，临床已成功治疗数万例疑难白癜风患者，众多的白癜风家庭亲切地称呼他为"治白奇人"!

　　问：什么是牛皮癣？其临床症状是什么？

　　车传华主任：牛皮癣是一种常见易反复发作的皮肤顽症，因其皮损厚硬，状如牛皮，所以俗称为牛皮癣；因其鳞屑层层脱落，就像粗的松树皮，故中医又称之为松皮癣。根据皮损和临床表现可以分为四种类型。其中寻常型牛皮癣是较常见的一种类型，发病可以是慢性，由局部小片渐渐扩大增多；也可以是急剧的全身突然泛发点状红色斑丘疹，表面有多层银白色鳞屑，初发多呈点滴状丘疹，数目由少而多，约一个月左右可泛发全身，皮疹可扩大成盘状斑片以至地图样斑块，有的皮疹肥厚、干枯、皱裂，可有不同程度的瘙痒。该病久治不愈，反复发作，给患者身体和身心健康带来极大的痛苦。

　　问：为什么牛皮癣会在冬季加重、复发？

　　车传华主任：牛皮癣的发生与环境因素有关，其中以季节、气候与牛皮癣的关系较为密切。牛皮癣初发或加重在冬春季较多，而好转或消退在夏季比较多，造成牛皮癣发病、加重，缓解的季节差异可以用气候的温度、湿度、日光照射时间的多少来解释。牛皮癣容易在比较寒冷的季节复发或加重，可能是寒冷对人体内的代谢过程、免疫功能以及血液循环等造成了不良影响所致。此外，阳光中的长波和中波紫外线对牛皮癣的防治有一定作用。在冬季或春季，气候比较寒冷，患者接受阳光照射少，是导致牛皮癣复发或加重的因素。

　　问：感冒为什么会加重牛皮癣？

　　车传华主任：在日常门诊中常常会见到秋冬、初春季节寒冷时，牛皮癣病人的病情因为感冒而加重，尤其是有咽喉疼痛症状的人更明显。据调查发现细菌，尤其是乙型溶血性链球菌感染容易诱发点滴型、关节病型及红皮病型牛皮癣，这种情况在青少年牛皮癣病人中尤为突出。科学工作者研究发现细菌的一些产物，成为超抗原，可以激活T细胞，使其产生细胞因子，这些细胞因子作用于角质细胞，促进角质细胞过度增生，使病人的病情加重了。如有一位小伙子，前年来到我院就诊，从说话的声音可以听出来他得了感冒。医生询问了他的情况，了解到他患牛皮癣病六年，虽然四处求医治疗，但病情依然如故，尤其每次感冒时他的牛皮癣病都会反复发作并加重。针对他的情况，医生在对牛皮癣进行治疗的同时，嘱咐他一定要注意感冒的预防，提醒他一旦感冒发生要尽快治疗。这位患者在医生的精心治疗下，前后经过三个疗程的中药调理后得到了康复，而且牛皮癣病也一直没有复发。

　　因此，牛皮癣病人在感冒好发的季节一定要加强预防措施，增强机体对细菌、病毒的免疫力。

　　问：牛皮癣患者存在哪几种治疗误区？

　　车传华主任：随着现代生活中人际交往的增多，牛皮癣对患者的身心影响越来越突出，许多患者由于求治心切往往也容易走入误区。

　　误区一，轻信"包治""根治""永不复发"的许诺。究其原因，是近年来社会上不少游医、假医利用牛皮癣患者盼望尽早治疗的心理，大做特做"包治""根治""永不复发"的承诺，其往往是出于经济目的，而疗效甚微，直接后果不仅耗光患者的所有治疗费用，而且耽误了较好治疗时机。

　　误区二，随意滥用药物。牛皮癣患者不能滥用激素、抗肿瘤药物或免疫抑制剂。在近年来召开的全国防治牛皮癣协作会议上，与会医生一致认为："中医是防治牛皮癣的方向，西医抗癌药和激素类药物有严重毒副作用，应尽量避免使用".

　　误区三，悲观消极，丧失治疗信心。如有一位患者得牛皮癣25年来，只要看到有关治疗广告就要去尝试一番，药没少吃，钱没少花，可他身上的牛皮癣却越长越多，全身的皮肤脱屑、淤血、体无完肤，尤其是在秋冬季节，症状加重，寻医数十家都是初治见效，停药就复发。为了治病，他的家庭背上了沉重的经济负担，更可悲的是由于大量治疗失败的经历，使得患者与家属失去了治疗的信心，消极地任由牛皮癣病情愈发严重。

　　像这样对治疗丧失信心的患者还有很多，他们由于经历过多次治疗失败，对牛皮癣这一顽疾采取了消极抵触的情绪，并对各种牛皮癣诊疗信息都持怀疑的态度，像上面这位患者，当他较好次听说我院治疗牛皮癣颇具特色的时候，是抱有怀疑和抵触的情绪的。直到身边的几位病友都在我院治疗得到康复之后，才主动来到长春，通过医生组的有效治疗，该患者和他的病友一样，获得了康复，至今病情没有复发。

　　问：如何有效预防牛皮癣？

　　车传华主任：一般牛皮癣的预防可分为4点：

　　（1）牛皮癣的发生及复发常常与神经、精神因素有关，因此患者对自己的疾病应有正确的态度，放下思想包袱，树立战胜疾病的信心。

　　（2）生活规律，劳逸结合，避免过度劳累，坚持体育锻炼，增强体质，保持良好的健康状况。预防感冒、扁桃体炎等各种细菌、病毒感染。

　　（3）日常生活应避免各种皮肤外伤；避免接触过敏原；避免饮酒及其他刺激性饮食，可根据自己的经验教训，能使病情加重的饮食，尽量避免食用或饮用。

　　（4）患者应接受正规、科学的治疗。不要滥用药物，经治疗皮损消退后，不管用哪种方法治疗，均不应立即停止治疗，应巩固治疗一段时间。对于发病季节性较强的患者，在发病前可进行一些预防性治疗。